Особенности при лечении эндометриоза у женщин после 40 лет

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет — процесс такой же длительный и непростой, как и в более раннем возрасте. Поэтому важно знать первые проявления этого недуга, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Эндометриоз матки — болезнь, при которой наблюдается разрастание слизистой оболочки.

Развитие заболевания зависимо от гормонального фона, поэтому его долго приписывали только женщинам детородного возраста с продолжающимся менструальным циклом.

Заболевание напрямую связано с работой яичников. Эндометрий может разрастаться не только в толще детородного органа, а еще и на шейке, во влагалище, в маточных трубах, яичниках, в брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и других органах.

Если эндометриоз появляется у женщины после 40 лет, то это повод серьезно обеспокоиться.

До 35 лет проявления заболевания могут попросту отсутствовать, а на УЗИ его может быть попросту не видно. А вот после сорокалетнего рубежа симптомы проявляются сильней: наблюдаются мажущие темные выделения, УЗИ без труда определяет наличие эндометриозных очагов.

Эта патология говорит о том, что есть вероятность обнаружить сопутствующие заболевания. Выход один – регулярно наблюдаться у доктора и проводить необходимые обследования.

Эндометриоз и его симптомы

При эндометриозе ткани могут разрастаться как незначительно, так и довольно заметно. В зависимости от объема образований зависит степень выраженности симптомов. В ряде случаев эндометриоз протекает бессимптомно, в других же возникают заметные признаки, которые причиняют массу беспокойства. Самыми типичными сигналами эндометриоза являются следующие:

  •  боль в животе. Обычно они носят периодический характер, усиливаясь во время месячных. При очаговом эндометриозе боли могут появляться не только в животе, но и в других частях тела. Например, отдавать в промежность, прямую кишку, может болеть поясница;
  •  неприятные чувства во время секса. Они могут ощущаться как во время полового сношения, так и в течение двух-трех часов после него. Порой из-за этого приходится отказаться от сексуальной жизни;
  •  мажущие кровянистые выделения преимущественно шоколадного цвета перед менструацией;
  •  рвота, тошнота, диарея — во время менструации;
  •  повышается раздражительность, женщина делается нервозной, часто ощущает усталость и с трудом справляется с повседневными обязанностями. Это напрямую связано с хроническими тазовыми болями;
  •  часто болезненные менструации сигнализируют о заболевании — стоит на это обратить внимание.

Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно: перечисленные выше симптомы в отдельных случаях указывают и на другие болячки. Следует немедленно обратиться к врачу. Потому что при отсутствии терапии болезнь может давать осложнения, весьма опасные для жизни.

Возможное расположение очагов эндометриоза

Почему эндометриоз развивается в этом возрасте

Когда есть и нарушения гормонального фона и системы иммунитета – это приводит к развитию эндометриоза перед климаксом, возникновению симптомов и необходимости лечения. В такой ситуации весы выработки гормонов значительно отклоняются в сторону эстрогенов, а прогестерона производится меньше, чем необходимо.

Эстрогены же в большом количестве, обычно вырабатываемые при подготовительных процессах в матке для принятия яйцеклетки, заставляют эндометрий сильно разрастаться за пределы своей нормы. А прогестерон, совместно с гормонами гипофиза, должен в нужный момент (после созревания эндометрия и яйцеклетки) остановить этот процесс. Из-за его дефицита ткани сильно разрастаются, а эндометрий, отторгаясь, вызывает обильные кровотечения.

А что же иммунитет? Он, конечно, важен. Ведь при хорошей его работе эндометрий должен вывестись из организма полностью. В случае сбоя на стенках других органов тоже могут прижиться ткани эндометрия. А когда наступает следующий период отторжения, то начинает выходить эндометрий не только из матки, а плюс и с островков на других органах. Половые гормоны действуют на эндометрий таким образом, что он то разрастается, то отторгается. А при неправильной работе, иммунная система не может отличить, где находится избыток эндометрия, и беспомощна в борьбе с ним. Так, за минимальный промежуток времени может возникнуть много очагов с патологическим разрастанием ткани эндометрия.

В интернете есть много информации об эндометриозе при климаксе, его симптомах и лечении.

Хочется обратить особое внимание, что с прекращением менструаций (именно их отсутствие определенный промежуток времени говорит, что наступил климактерический период), выработка половых гормонов прекращается. Вместе с ними перестает расти слой эндометрия.

Итак, в постменопаузе уровень гормонов остается стабильно низким, поэтому пожилая женщина не может болеть эндометриозом в период климакса.

Почему исчезают симптомы эндометриоза при наступлении климакса

Даже если женщина долго мучилась с проявлением и лечением эндометриоза ранее, при наступлении менопаузы, примерно после 45 лет, можно наблюдать исчезновение каких-либо признаков и симптомов, давно ставших привычными. На удивление — это в порядке вещей, так как при менопаузе выработка эстрогена прекращается и эндометриоз затухает – рост эндометрия в постменопаузе останавливается. Менопауза при заболевании эндометриозом станет избавлением от тяжелых его проявлений.

 Эндометриоз матки при климаксе проходит!

Эндометриоз в возрасте после 40 лет до наступления менопаузы

Случается, что эндометриоз активизируется и начинает проявляться именно перед приходом менопаузы.

Что служит толчком к такому неожиданному обнаружению недуга после 40 лет достоверно неизвестно до сих пор. Вместе с тем можно выделить основные закономерности, которые, кроме гормонального фона и иммунитета, могут привести к развитию эндометриоза в этом возрасте.

Факторы, при наличии которых дама находится в группе риска:

  •  лишний вес. Жировая ткань способна вырабатывать женские половые гормоны — эстрогены. В норме действие эстрогенов уравновешивается прогестероном, который жировые ткани производить неспособны. Это вызывает гормональный сбой, провоцирующий эндометриоз матки;
  •  сахарный диабет — хроническое заболевание, которое влияет на все системы органов. В частности, при этой патологии возникают сбои в работе эндокринной системы, в силу чего повышение количества эстрогенов может спровоцировать эндометриоз матки при менопаузе;
  •  низкий иммунитет. Любые инфекции при ослабленном организме оказывают влияние на гормональный фон. При этом репродуктивные органы чувствительны к любым инфекциям, особенно если к их лечению не отнеслись достаточно добросовестно;
  •  наследственный фактор. Склонность к эндометриозу передается по наследству, и если у близких родственниц женщины обнаруживалась эта патология, она находится в группе риска;
  •  хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы. В их числе медицинские аборты и диагностические выскабливания.

Опасность развития осложнений

Если вам 35-40 лет, оставлять без внимания этот женский недуг нельзя – он в большинстве случаев даже более серьезен, чем в молодом возрасте. Без вовремя начатого лечения можно ожидать тяжелых последствий, усугубляемых дополнительно возрастом. Плюс эндометриоз после 40 лет не приходит в одиночестве, а зачастую притягивает за собой массу сопутствующих заболеваний.

При отсутствии лечения могут возникать такие патологии:

  •  анемия. Если эндометриоз сопровождается обильными и длительными менструациями, следствием становится анемия. Кровотечения влекут за собой постгеморрагическую анемию из-за отслоения эндометрия отовсюду, где ему удалось разрастись;
  •   очаги наружного эндометриоза (за пределами матки) способствуют спаечному процессу в брюшной полости и органах малого таза. Могут развиваться сопутствующие недуги, угрожающие жизни;
  •  кисты эндометриоидные;
  •  онкологические заболевания — по мнению некоторых автором, теория научно не доказана. Считается, что снижение иммунитета в сочетании с разрастанием клеток эндометрия может стать причиной развития рака.

 Своевременная и полная диагностика патологии

Запущенные формы эндометриоза перед приближением менопаузы встречаются часто. Ошибочно женщине в возрасте после 40 лет доверять лишь своим ощущениям – регулярное посещение доктора обязательно!

Перед наступлением климакса спектр обследования женщины с подозрением на эндометриоз сильно расширяется. Это связано с тем, что в силу возраста и изменений, происходящих в организме, чаще всего выявляются скрытые сопутствующие патологии женского организма. Чтобы подтвердить диагноз и назначить верное лечение, гинеколог в первую очередь должен собрать полный анамнез. Далее он рекомендует обязательно получить такие результаты анализов:

  1.  Кровь (биохимия)
  2.  Кровь (общий анализ)
  3.  Коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
  4.  Узи малого таза
  5.  Узи молочных желез (для женщин старше 40 лет — маммография)
  6.  Узи щитовидной железы
  7.  Узи органов брюшной полости
  8.  Мазок на онкоцитологию.
  9. Гистероскопия в отдельных случаях.
  10. Кровь на СА-125

Лечение назначается лишь тогда, когда врач сможет изучить все результаты проведенного обследования.

Варианты лечения и профилактика

Препараты и способ излечения болезни выбирает доктор, опираясь на данные проведенной диагностики. Допустимыми вариантами на сегодняшний день являются консервативный метод и вмешательство хирургическим путем. На каком методе остановиться – зависит от тяжести заболевания, локализации, размера и количества эндометриозных очагов, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки. Выбор осложняется тем, что сбой гормонального фона сопровождается приближающейся менопаузой и часто одновременно с эндометриозом присутствуют дополнительные патологии женского здоровья.

Консервативное лечение

Необходимо обязательное систематическое наблюдение у гинеколога. В случае если заболевание в период наступления климакса находится в начальной стадии развития, рекомендуется консервативное лечение. Выбирать препараты может только врач: самолечение недопустимо, будь то прием медицинских средств или лечение народными средствами.

Главная цель консервативной терапии — снизить силу воздействия эстрогенов на женский организм и уменьшить проявления недуга.

В принципе, при лечении эндометриоза у женщин после 40 лет, в период менопаузы, либо более молодых девушек, выбор лекарственных препаратов мало чем различается. Тем не менее список средств, которые может выписать врач, значительно сужается. Основанием тому становятся сопутствующие заболевания, способные возникнуть по той же причине сбоя гормонального фона. К ним можно отнести миому, полип и другие патологии, осложняющие состояние здоровья во время климакса.

Часто при эндометриозе после 40 лет лечащим врачом назначается прием оральных контрацептивов, которые также нормализуют гормональный фон. Противозачаточные таблетки останавливают овуляцию, благодаря чему количество эстрогена в организме уменьшится, а симптомы заболевания пройдут.

Консервативное лечение обычно продолжается от полугода. Применяются препараты вводящие организм в искусственный климакс. Параллельно назначаются препараты, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов эндометриоза, например, Но-Шпа, Баралгин, Пустырник и т. д. Отзывы свидетельствуют о том, что правильно подобранная схема лечения позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить нормальное самочувствие. Излечившись от эндометриоза, женщины даже после сорока лет могут успешно забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Сам по себе проходит эндометриоз лишь в менопаузе.

Хирургическое лечение

Если женщина обратилась за помощью слишком поздно или консервативное лечение не дает необходимого результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция проводится в следующих случаях:

  •  у женщины есть противопоказания к приему гормональных препаратов;
  •  в течение полугода не удалось купировать симптомы недуга консервативными методами, а болевой синдром остается выраженным;
  •  очаги разросшейся ткани имеют диаметр более 3 сантиметров (при бесплодии от 1.5 см);
  •  заболевание протекает в тяжелой форме (присутствует сильная анемия, нарушены функции кишечника и мочевого пузыря и т. д.).

Хирургическое вмешательство может быть как органосохраняющим, так и радикальным. В первом случае матка и яичники сохраняются, а удалению подвергаются только очаги разросшейся ткани. Консервативные операции обычно проводятся лапароскопическим методом, то есть через прокол брюшной полости: в этом случае вероятность наступления осложнений минимальна.

К сожалению, обойтись такой щадящей операцией удается далеко не всегда. Если патологический процесс получил широкое распространение, например, сильный аденомиоз, приходится идти на крайние меры. При радикальных операциях удаляются матка и придатки. После такого вмешательства женщине необходимо в течение нескольких месяцев принимать гормональные препараты. Это хирургическое лечение эндометриоза у женщин после 50 лет или после 60 лет применяется достаточно часто.

Профилактика

Надежных профилактических мер против эндометриоза не существует. Однако есть способы, позволяющие свести вероятность развития патологии к минимуму:

  •  отказ от вредных привычек. С годами организму все сложнее справляться с негативным воздействием никотина и спиртного, в результате чего могут развиваться различные недуги, в том числе и эндометриоз;
  •  активный образ жизни: женщина должна чаще ходить пешком, бывать на свежем воздухе, делать зарядку;
  •  правильное питание;
  •  регулярное посещение гинеколога, особенно после 35 лет.

И также важно не проводить самостоятельных экспериментов с гормональными препаратами. В частности, нельзя принимать противозачаточные таблетки без предварительного врачебного обследования. Особенно это касается женщин, у которых есть предрасположенность к развитию эндометриоза.

Эндометриоз после 40 лет встречается достаточно часто. При своевременно начатом лечении удается избежать неприятных последствий патологии. Важно быть внимательной к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и принимать рекомендуемые лекарства. Если на ранних этапах возникновения заболевания симптомы исчезнут быстро, то в запущенных случаях терапия может длиться несколько лет и сойдет на нет эндометриоз лишь при климаксе.

Adblock detector